Lipödem Tanısı Nasıl Konur?

Lipödem hastalığının henüz kesin bir tanı yöntemi bulunmasa da muayene, klinik değerlendirme ve diğer tanıların dışlanması ile tanıya ulaşılır. Lipödem Hastalığının teşhisinde farklı otörler tarafından tanı kriterleri tanımlanmıştır.

  • Lipödem hastalarının tamamına yakını kadındır.
  • Lipödemli kadınlarda her iki bacakta simetrik yağ depolanması vardır, ayaklar korunmuştur. Birçok hastada çapraz bir asimetriye rastlanır.
  • Lipödem’den etkilenen bölgelerdeki ödem elle bastırıldığında geçici ve belli belirsiz bir iz bırakır.
  • Lenfödemde görülen ve Stemmer adı verilen belirti Lipödem’de görülmez. Stemmer belirtisi, ayak ikinci parmağının üzerindeki deri, parmakla tutularak sıkıştırılıp yukarı kaldırılmaya çalışıldığında kaldırılamaz.
  • Lipödemde hastanın etkilenen bölgedeki cildine elle bastırılınca ağrı oluşur.
  • Lipödemli hastanın bacaklarında kolayca morarma olur.
  • Lipödem’de kilo vermeye ve bacakları havaya kaldırmaya rağmen bacaklardaki inatçı ödem ve kalınlaşma değişmez.
  • Lipödem hastalarının %30’unda kollar da etkilenmiştir.
  • Lipödem’de cilt genellikle soğuktur, hastalar her mevsim ayaklarının üşümesinden şikayetçidir.
  • Lipödemin önemli bulgularından biri de yaz aylarında bacaklarda ödem ve şişliğin artmasıdır.
  • Lipödem’de diyet ve spora rağmen klinik tabloda düzelme olmaz
  • Lipödem hastalarında kılcal damar varisleri görülebilir.

 

Siz de lipödem görselleri ve açıklamalar yardımı ile kendi değerlendirmenizi bu linkten yapabilirsiniz. Dilerseniz Lipödem Değerlendirme Formunu doldurarak Doç. Dr. Yener Demirtaş'ın değerlendirmesi ve tedavi önerilerini alabilirsiniz.

 

Bununla birlikte, Hollanda’da Lipödem tanısına yönelik yayınlanan bilimsel kılavuzun içeriğinde 2019 yılı itibariyle revize edilen en güncel tanı kriterleri şöyledir.

 

Lipödem’de hastanın tıbbi öyküsü (A)

  • Vücutta orantısız yağ depolanması
  • Kilo vermenin yağ dağılımına etkisinin sınırlı olması ya da olmaması
  • Bacaklarda ağrı ve morarma
  • Bacaklarda yorgunluk hissi ya da dokunmakla hassasiyet
  • Dokunmakla iz bırakmayan ödem
  • Bacakları yukarı kaldırmakla ağrı ya da rahatsızlık hissinde azalma olmaması

 

Lipödem’de fizik inceleme (B, C, D, E)

 

B. Bacakların dizden üst kısmı

  1. Orantısız yağ dağılımı
  2. Çepeçevre kalınlaşmış cilt altı yağ

 

C. Bacakların dizden alt kısmı

  1. Diz eklemine yakın bölgede cilt altı yağ dokusunda kalınlaşma
  2. Ayak bileğine yakın bölgede cilt altı yağ dokusunda kalınlaşma ve ayak bileği düzeyinde keskin sınırla belirlenmiş normal dokudan anormal dokuya geçiş

 

D. Kolun dirsek ile omuz arasındaki kısmı

  1. Cilt altı yağ dokusunda belirgin kalınlaşma
  2. Dirsek hizasında keskin sınırla belirlenmiş anormal dokudan normal dokuya geçiş

 

E. Kolun dirsek ile el bileği arasındaki kısmı

  1. Cilt altı yağ dokusunda kalınlaşma ve el sırtının ince olması

 

Ekstra kriter (F)

  1. Cilde bastırmakla ağrı
  2. Diz arkasında yağ birikimi

 


Please publish modules in offcanvas position.